Long-COVID, Post-COVID & Postvirale Syndrome – Ursachen, Diagnostik & Therapie in Hamburg
Long-COVID, Post-COVID & Postvirale Syndrome – Ursachen, Diagnostik & Therapie in Hamburg
Long-COVID, Post-COVID und andere postvirale Syndrome
Ursachen, Symptome, Diagnostik und moderne Therapieansätze
Was bedeuten Post & Long-COVID?
Nach einer akuten Infektion mit SARS-CoV-2 entwickeln viele Menschen innerhalb weniger Wochen wieder ein normales Gesundheitsgefühl. Doch bei einem Teil der Betroffenen halten Beschwerden länger an oder treten neu auf. Dies bezeichnet man als:
- Post-COVID-Syndrom: Beschwerden länger als 12 Wochen nach Infektion
- Long-COVID: Beschwerden länger als 4 Wochen nach Infektion
Die Symptome sind sehr unterschiedlich und können den Alltag massiv beeinträchtigen.
Typische Beschwerden bei Post-COVID und anderen postviralen Syndromen
- Chronische Erschöpfung („Fatigue“)
- Belastungsintoleranz, oft Verschlechterung nach körperlicher oder geistiger Anstrengung („Post-Exertional Malaise“)
- Konzentrationsstörungen („Brain Fog“)
- Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen
- Herzrasen, Blutdruckschwankungen, Schwindel (z. B. POTS-Syndrom)
- Kurzatmigkeit, anhaltender Husten
- Schlafstörungen
- Verstärkte Infektanfälligkeit
- Depressive Verstimmungen, Ängste
Solche Symptome kennt man auch von anderen postviralen Erkrankungen, etwa nach Pfeifferschem Drüsenfieber (EBV), Influenza oder anderen schweren Infekten.
Mögliche Ursachen und Mechanismen
Die Ursachen sind komplex und multifaktoriell. Forschung und klinische Erfahrung deuten auf mehrere parallele Mechanismen hin:
- Chronische Entzündungsprozesse („Silent Inflammation“)
- Mitochondriale Dysfunktion – gestörte Energieproduktion, ATP-Mangel
- Autonome Dysregulation – z. B. Fehlsteuerung von Herz-Kreislauf- und Stresssystem
- Persistierende Virusfragmente oder Reaktivierung latenter Viren (z. B. EBV, HHV-6)
- Darmdysbiose und gestörte Barrierefunktion („Leaky Gut“)
- Mikronährstoffmängel (z. B. Vitamin D, Zink, Selen, B-Vitamine, Coenzym Q10)
- Überaktivierung des Immunsystems mit Autoimmunreaktionen
Das Bild zeigt eine schematische Darstellung der mitochondrialen Dysfunktion, die an der Pathogenese des Postviralen Erschöpfungssyndroms (PVFS) beteiligt ist. Es gibt zahlreiche klinische Merkmale dieser Erkrankung, die häufigsten betreffen Gehirn, Herz, Skelettmuskelzellen, Immunzellen und den Darm. Dysfunktionen treten häufig in mehreren Organsystemen auf, wobei das klinische Spektrum individuell sehr variiert. Der daraus resultierende Abfall der ATP-Produktion (und damit der Energie) aufgrund einer kompromittierten mitochondrialen Membran (Membranpotential) und einer erhöhten Produktion von Sauerstoffradikalen (ROS) schädigt zahlreiche wichtige ATP-verbrauchende Organe bei PVFS-Patienten und verursacht die dargestellten Haupt- und auch Nebensymptome.
Diagnostik in der funktionellen und orthomolekularen Medizin
In meiner Praxis betrachten wir Post-COVID nicht nur symptomorientiert, sondern suchen nach den tieferen Ursachen. Dazu gehören:
- Blutuntersuchungen: Entzündungsmarker (hs-CRP, Zytokine), Schilddrüse, Mikronährstoffe
- Mitochondrien-Diagnostik: Energieproduktion (ATP), oxidativer Stress
- Darmdiagnostik: Mikrobiomanalyse, Zonulin, sekretorisches IgA
- Virologische Diagnostik: z. B. EBV-Reaktivierung
- Herz-Kreislauf-Check: EKG, Herzfrequenzvariabilität (HRV), Belastungstests
- Stoffwechselmarker: Blutzucker, Insulinresistenz
Therapieansätze – individuell und ursachenorientiert
1. Stabilisierung und Energieaufbau
- Mitochondrientherapie: Coenzym Q10, NADH, L-Carnitin, Alpha-Liponsäure
- Antioxidative Therapie: Vitamin C, Vitamin E, Glutathion
- Omega-3-Fettsäuren: entzündungsmodulierend
2. Immunsystem balancieren
- Vitamin D, Zink, Selen für eine regulierte Immunantwort
- Pflanzliche Immunmodulatoren (z. B. Curcumin, Resveratrol, Quercetin)
3. Darmgesundheit wiederherstellen
- Probiotika und Präbiotika zur Stabilisierung des Mikrobioms
- Ballaststoffreiche Ernährung
- Darmsanierung bei nachgewiesener Dysbiose
4. Nervensystem und Stressachse regulieren
- Adaptogene (Rhodiola, Ashwagandha)
- HRV-Training, Atemtechniken, Entspannungsverfahren
- Schlafoptimierung
5. Strukturierte Bewegung
- Vorsicht: Überlastung vermeiden!
- „Pacing“ – langsamer, angepasster Aktivitätsaufbau
- Leichte Bewegung (Spaziergänge, Dehnübungen), je nach Belastbarkeit
Ziel der Behandlung
Die Therapie bei Post-COVID und postviralen Syndromen ist multimodal:
- Beschwerden lindern
- Ursachen an der Wurzel behandeln
- Lebensqualität und Leistungsfähigkeit schrittweise zurückgewinnen
Viele Betroffene erleben im Laufe der Zeit deutliche Verbesserungen, wenn sie gezielt unterstützt und nicht allein gelassen werden.
Fazit
Post-COVID und andere postvirale Syndrome sind komplexe Krankheitsbilder, die Körper, Psyche und Stoffwechsel gleichermaßen betreffen. Mit funktioneller Diagnostik, orthomolekularer Therapie und individueller Begleitung lässt sich der Weg zur Besserung aktiv gestalten.
Wenn Sie anhaltende Beschwerden nach einer Infektion haben, vereinbaren Sie gerne einen Termin in meiner Praxis – wir finden gemeinsam einen ganzheitlichen Therapieansatz.
